Анализ итогов 2024 года показывает разнонаправленную динамику заболеваемости туберкулезом в крупнейших странах. В Азии заметно сократились показатели: в Китае (с ~1,360,000 случаев в 2000 до 696,000 в 2024 - падение порядка 49%) и в Индии (с ~3,400,000 до 2,710,000 - снижение ≈20%), что связано с масштабными программами скрининга, лечением и социальной поддержкой. В то же время, в Южной и Юго‑Восточной Азии наблюдается рост заболеваемости в ряде стран: Пакистан (+57% с 2000) и Филиппины (+54%), что отражает сочетание демографического роста, проблем с охватом диагностики и устойчивыми очагами передачи. Рост случаев в Индонезии (+35%) и Бангладеш (+29%) указывает на необходимость усиления доступа к услугам в густонаселённых регионах и улучшения выявления латентных и бактериологически подтверждённых форм болезни.
Африка демонстрирует смешанную картину: наиболее существенный относительный рост за 24 года у Мозамбика (+≈105%) и у Нигерии (+≈84%), что объясняется высокой базовой распространённостью ВИЧ, слабостью первичной медицинской помощи и ростом урбанизированных уязвимых групп. Одновременно некоторые страны показывают улучшение: Танзания (с 172,000 в 2000 до 118,000 в 2024, −31%) и Эфиопия (−44%) сократили бремя болезни благодаря масштабным национальным программам и международной поддержке. Рост в ДР Конго (+33%) и в Уганде (+50%) указывает на влияние конфликтов, миграции и ограниченного доступа к лечению.
В глобальном разрезе лидерами по абсолютным значениям остаются Индия, Китай, Филиппины, Индонезия и Нигерия; за период 2000–2024 крупнейшие относительные сокращения показали Россия (с ~139,000 до 49,000, −≈65%) и США (−≈50%), тогда как наибольшие относительные увеличения - у Мозамбика и Нигерии. Среди крупных экономик рост заметен в Бразилии (+22%), тогда как Южная Африка продемонстрировала существенное снижение с 2000 по 2024 (−≈31%), во многом благодаря программам по ВИЧ/ТБ.
Прогноз Statbase на 2026–2027 годы: при сохранении текущих программ в азиатских крупнейших очагах тенденция к снижению продолжится, но страны с ростом случаев (Пакистан, Филиппины, Индонезия, Нигерия, Мозамбик) вероятно продолжат наращивать бремя, если не будут решены проблемы выявления, лекарственной устойчивости и финансирования первичной медицины. Региональные приоритеты - масштабное тестирование и лечение, интеграция ТБ‑услуг с программами борьбы с ВИЧ и укрепление систем надзора — позволят вернуться к глобальному сокращению заболеваемости. Рекомендация для политиков и доноров - перенаправить ресурсы на расширение диагностики в уязвимых группах и устойчивые цепочки поставок препаратов, иначе рост в отдельных странах будет компенсировать успехи в других и замедлять глобальное снижение бремени распространения туберкулеза.
